Osteochondrosis hrudní páteře je velmi časté onemocnění, ačkoli je nižší než bederní a zejména děložní osteochondrosis. Onemocnění v raných stádiích nelze nijak detekovat, protože neexistují žádné příznaky.
Je možné pochopit, že existuje osteochondrosis hrudníku pouze blíže k druhé fázi, když jsou již zaznamenány výrazné bolesti. Syndrom bolesti je výraznější se specifickým poškozením děložního čípku.
Podle ICD-10 patří osteochondrosis hrudní oblasti do skupiny M42 a probíhá pod kódem „M42.1“ nebo „M42.9“.
Co je hrudní osteochondóza: obecné informace
Mezitím se ve srovnání s poškozením krku nebo dolní části zad, časté mezi všemi chorobami zad. Mezitím osteochondrosis v hrudní oblasti zřídka vyskytuje ve srovnání s poškozením krku nebo dolní části zad. Existuje důvod: Hruhonová oblast je nejvíce „odolnější“ a odolnější vůči zraněním.
Hrudní páteř je sloučena a téměř nehybná, takže osteochondrosis zde může plynout roky, ale ne vést k hmatatelným problémům. Další věc je pohyblivá cervikální a bederní segmenty zad - jsou velmi zranitelní vůči jakýmkoli zraněním nebo patologiím.
Hrudní páteřní sloupec má větší počet meziobratlových disků než bederní nebo cervikální oblast. Navíc je většina zátěže distribuována do hrudníku a žeber, zatímco v případě krku musí sama odolat své vlastní hmotnosti a dolní část zad zcela „drží“ celé tělo.
Je zajímavé, že se konkrétně projevuje hrudní osteochondrosis. Pokud je hlavní počáteční příznaky lézí krku nebo dolní části zad, pak v případě poškození hrudní oblasti je prvním příznakem dušnost, pálení žáhy a přerušení v srdci (arytmie, časté extrasystoly ve formě pocitu zamrznutí srdce).
Statistiky frekvencí: Jak často dochází k hrudní osteochondroze?
Osteochondrosis hrudní páteře je v této skupině degenerativních dystrofických onemocnění velmi vzácná. Ze všech typů osteochondrosy nejvýše 10% případů nespadá na jeho podíl (ve srovnání: 60% případů v oblasti děložního čípku, 25% do dolní části zad a zbývajících 5% jsou smíšené chondrózy).
Prevalence u mužů osteochondrosy prsu je vyšší než u žen. Poměr v průměru v CIS je 3: 1, který je obvykle spojen s pracovními podmínkami u mužů (tvrdá fyzická práce, častá zranění zad a později hledáním lékaře).
Než je to nebezpečné: možné komplikace
Nedostatečně nebo předčasně ošetřená osteochondroza hrudní oblasti je plná několika poměrně vážných komplikací. Nelze však existovat žádné fatální komplikace - nemoc ani v poslední fázi nemůže vést k smrti, jsou nemožné také závažné poruchy vnitřních orgánů.
Možné komplikace:
- Syndrom výrazné bolesti, někdy brání pacientovi v účasti na každodenních domácnostech a dokonce jen spánek.
- Těžká dušnost způsobená deformací páteřního sloupce a kompresí plic.
- Přerušení v práci srdce jsou velmi časté doplňky, konstantní sinus tachykardie.
- Porušení fungování mechanismu evakuace potravin ze žaludku je časté a silné pálení žáhy (na jejich pozadí může dojít k nebezpečné aspirační pneumonii, ale ve velmi vzácných případech dyspepsie, nadýmání.
- V některých případech však existuje dyskineze žlučníku, ale neexistují žádná vážná fakta, která potvrzuje spojení dikrineze s osteochondrosou hrudní oblasti.
1.3 Je možné vyléčit do konce?
Situaci můžete opravit osteochondrosou hrudní oblasti v počátečních fázích, velmi rychle a dokonce příjemnou (protože léčba je spojena s procházkami na čerstvém vzduchu, tělesná výchova, obecnou aktivací).
Je zcela nemožné vyléčit poslední fáze - spinální tkáně, které byly vystaveny dystrofickým a degenerativním procesům, se již nebudou zotavit. Nicméně i při zanedbané osteochondroze je klinika poměrně úspěšně léčena. To znamená, že můžete odstranit téměř všechny příznaky nemoci.
Bude však nutné však celý váš život dodržovat určitý mocenský obvod, zapojit se do tělesné výchovy, eliminovat faktory zranění páteře (někdy musí změnit práci). V tomto případě může být nemoc udržována pod kontrolou i ve čtvrté fázi se stávajícími komplikacemi.
Důvody rozvoje hrudní osteochondózy
Obvykle neexistuje žádný specifický důvod pro vývoj osteochondózy prsu - několik faktorů se shoduje najednou, což vede k rozvoji onemocnění. Jedním z hlavních rizikových faktorů je dědičnost, a pokud někdo z vaší rodiny trpěl osteochondrosou, máte vážně zvýšenou šanci na riziko vzniku nemoci (i s „správným“ životním stylem).
Hlavní příčiny vývoje nemoci:
- konstantní nevýznamné trauma páteře nebo jediná těžká zranění zad;
- Hypodynamika a detruze (malá fyzická aktivita);
- Nadměrná fyzická aktivita, včetně těžké fyzické práce v rámci práce;
- přítomnost skoliotického onemocnění a patologického držení těla;
- Vrozené abnormality struktury páteře.
Hlavní příčiny vývoje onemocnění jsou uvedeny výše, ale existují také pomocné rizikové faktory, které vytvářejí příznivou půdu pro vzhled osteochondózy. Osoba, která má jeden nebo více pomocných rizikových faktorů, je vložena ohrožena osteochondrosou prsu.
Rizikové skupiny: Kdo má často?
Mají, že mají pomocné rizikové faktory, lidé zvyšují své šance na získání osteochondózy hrudní oblasti na téměř 100%během jejich života, pokud existuje alespoň jeden faktor ze seznamu hlavních příčin hrudní osteochondózy.
Za takových podmínek není pochyb o tom, zda je možná hrudní osteochondrosis. Jedinou otázkou je, kdy přesně se vyvíjí.
Ohrožené skupiny:
- Lidé zneužívající alkoholické nápoje a kouření.
- Lidé s těžkým stresem a konstantním mentálním nadměrem.
- Lidé, kteří již mají osteochondrosu jedné z páteře.
- Lidé střídají extrémně malou fyzickou námahu s extrémně těžkou (jednoduchý příklad: pokusy o vyložení těžkých pískových sáčků z auta po půlleté nepřítomnosti přiměřené fyzické aktivity).
- Lidé s jakýmikoli chorobami kloubů nebo svalů.
Příznaky hrudní osteochondózy
Klinické příznaky osteochondrosy prsu jsou rovné a nepřímé. Přímé znamenají příznaky spojené s primárním poškozením páteře. Nepřímé (sekundární) příznaky znamenají příznaky spojené se zapojením vnitřních orgánů do patologického procesu.
Přímé příznaky:
- Bolestivé pocity (obvykle měkká nebo střední intenzita), lokalizované v hrudní oblasti a často „dávají“ do žeber (intercostální neuralgie připomíná bolest srdce);
- komprese, tuhost v pohybech zad, pocit nepohodlí (ne bolesti!), těžkosti a objemný;
- Parestézie (otupělost), lokalizovaná v lopatkách, v ramenou, v oblasti žebra a relativně zřídka v horních končetinách;
- Potíže při pokusu o rychlé nasazení pouzdra, vzhled bolesti při pokusu o natáhnout ruku s rychlým vzestupem;
- nepohodlí a hloupé/bolavé bolesti v meziscepulární oblasti;
- Časté pocity procházení „husí kůží“ podél cervikálního-thorakálního segmentu páteře.
Nepřímé/sekundární příznaky:
- Časté nadýmání, nadýmání.
- Zácpa nebo méně často průjem.
- Častý pocit nevolnosti, vzhled pálení žáhy (kvůli němu se mnoho pacientů probudí uprostřed noci).
- Porušení reprodukčního mechanismu, snížení libida, poruchy močení.
- Falešné nutkání močit nebo, ještě méně často, defekace.
- Dušnost v klidu, obtíže ve snaze se zhluboka nadechnout.
Diagnostické metody
Přítomnost hrudní osteochondózy může být obvykle stanovena po průzkumu a zkoumání lékaře pacienta s následným provedením radiografie. Nicméně i jiné diagnostické metody mohou být použity, zejména v problematických případech (pokud je nutné rozlišit dušnost s hrudní chondrózou s dušností na pozadí onemocnění srdce/plic).
Použité diagnostické metody:
- Radiografie ve dvou projekcích;
- Počítačová tomografie (pokud máte podezření na zapojení jiné páteře do patologického procesu);
- Zobrazování magnetické rezonance (pokud máte podezření na poškození vnitřních orgánů, svalů);
- Někdy je nutný test krve a moči k vyloučení dalších onemocnění, které způsobují příznaky osteochondrosy, které nejsou spojeny s páteří;
- Diskografie pro vizuální zkoumání jádra Pulpoose meziobratlových disků;
- Elektrokardiografie k vyloučení srdečních chorob v bolesti v její oblasti nebo přítomnosti duchu.
Nejčastěji stačí pouze radiografie a testy krve/moči. Jiné diagnostické metody, pokud jsou použity, jsou nejčastěji v rámci hyperdiagnostiky (což je chyba lékaře).
Metody léčby hrudní osteochondózy
Pátrání toho, jak je léčena osteochondrosis hrudní oblasti, musíte nejprve pochopit tuto věc: s touto chorobou je léčena pouze komplexně. A to znamená, že je nemožné léčit onemocnění pouze jednou metodou, 3-5 metod se vždy používají současně.
Léčba je prováděna následujícími metodami:
- Léčba drog - používá se k potlačení bolesti, zánětu a svalového křeče.
- Masážní postupy - Používají se k eliminaci svalového křeče, bolesti.
- Lékařská tělesná výchova (cvičební terapie) - Používá se terapeutická gymnastika ve spojení s ranními klasickými cvičeními.
- Nošení ortopedického korzetu se používá buď se stávajícími páteřními deformacemi, nebo k udržení záda ve správné poloze.
- Korekce životního stylu a stravy - se používají k odstranění faktorů, které vyvolávají progresi onemocnění a k urychlení metabolismu (a v důsledku toho regenerace tkání páteřního sloupce).
- Fyzioterapeutické postupy - nemají přímý účinek na onemocnění, ale jsou velmi účinné ve formě symptomatické léčby.
Tak či onak se při léčbě pokročilé osteochondrosy používají všechny uvedené metody. V počátečních fázích nemoci je dostatečná terapie cvičení, masáže a změny v životním stylu (Není nutné ani změnit stravu nebo užívat léky!).
Léčba drog
Pokročilá fáze osteochondrosy hrudní oblasti nejsou léčeny bez léčivých přípravků. Léky jsou nutné k zajištění anti -zánětlivých, analgetických a relaxačních svalů (svalové relaxace) účinku.
Kromě orální a mnohem méně běžně se používají injekční léky, gely a krémy. Nejsou absorbovány takovým způsobem, aby ovlivnily průběh nemoci v páteři, ale jsou schopny eliminovat bolest a tuhost v pohybu zad.
Někdy se používají náplast papriky, které mají místní účinek na rozruch, a tak „rozptylují“ bolest. Jsou mnohem bezpečnější než léky a masti, ale jsou také méně efektivní ve srovnání s nimi.
Masáž
Masážní postupy jsou nutné pouze k odstranění bolesti a zmírnění křeče svalové korzety zad. Pro léčbu hrudní osteochondrosy nejsou tak relevantní jako pro léčbu bederní nebo ještě více cervikální chondrózy.
Je vhodné používat terapeutické masáže ve vývoji intercostální neuralgie způsobené křečím svalů hrudních svalů. V některých případech se jedná o nekzardní, ale velmi dráždivý příznak napodobující útok anginy pectoris.
Je možné použít manuální terapii, ale pouze v počátečních stádiích nemoci. V pozdějších stádiích je v důsledku zvýšeného nebezpečí zranění kontraindikována manuální terapie, jakož i metody navržené osteopaths.
Cvičební terapie
Základem a základním kamenem celé léčby je tělesná výchova. Bez něj nejsou ani léky ani jiné metody léčby neúčinné. Tělesná výchova pomáhá sladit polohu páteře, posilovat svaly a tím vyrovnat účinek jejich křeče.
Ideální možností je výběr cvičení lékařem pro každého jednotlivého pacienta. Pacient je bohužel nejčastěji předepsán cvičeními šablony, která jsou také účinná, ale ve srovnání s individuálním tréninkovým systémem vážně prohrávají.
Kromě fyzioterapeutických cvičení je velmi důležité zapojit se do běžné domácí gymnastiky (alespoň na úrovni ranního nabíjení). Hlavní věc v cvičební terapii je systematická. To znamená, že to musíte udělat neustále, aniž byste provedli dlouhé průchody.
Nosit korzetu
Ortopedický korzet pro osteochondózu prsu je vyžadován relativně zřídka, protože onemocnění se deformuje a nevede k významnému zakřivení páteře. Používají se dva typy korzet: nápravná a podpůrná.
Jsou zapotřebí nápravné korzety, pokud existují deformační léze páteře nebo její zakřivení (patologická kyfóza, lordóza, skolióza). Obvykle deformace a zakřivení nejsou výsledkem osteochondózy, ale jednoduše ho doprovázejí a zhoršují stav pacienta.
Podpůrný korzet se používá častěji. Je nutné distribuovat zátěž zezadu a páteřní svaly do zařízení. Je tedy možné odstranit další zátěž z páteře, která s osteochondrosou vede ke zvýšení degenerativních a dystrofických procesů.
Změna životního stylu
Základem léčby je korekce životního stylu spolu s tělesnou výchovou. Pokud budete i nadále sedět po dobu 16 hodin denně před počítačem, nebude možné tuto nemoc překonat i na pozadí plně naplněné terapie.
Navíc se vyléčená osteochondroza rychle vrátí, pokud nebyl životní styl upraven. Oprava životního stylu znamená obecnou aktivaci, běžné třídy tělesné výchovy na jejich vlastní iniciativě, a nikoli „v případě potřeby“.
Měli byste přemýšlet o ergonomii pracoviště. Pokud jste kancelářský pracovník, postarejte se o správné umístění klávesnice, myši a monitoru a pokud je to možné, doporučuje se zakoupit ortopedickou židli.
Změna stravy
Korekce stravy je volitelná, ale pro osteochondrosu prsu je velmi žádoucí. Je důležité eliminovat zvýšenou konzumaci soli a alkoholických nápojů. Nedoporučuje se konzumovat mnoho mastných a bohatých na uhlohydráty.
Užitečným jídlem pro osteochondrosis jsou jakékoli mléčné výrobky, masové výrobky (nejlepší - pták), zelenina a ovoce. Doporučuje se také používat biologické doplňky s vitamínovými komplexy, ačkoli jejich účinnost je stále sporná ve vědeckých kruzích.
Fyzioterapeutické postupy
Cílem použití fyzioterapeutických postupů je zlepšit kvalitu života pacienta odstraněním příznaků onemocnění. Fyzioterapie může být kontraindikována při závažném zánětu v hrudní záda, ale výrazný zánět obvykle není charakteristický pro osteochondrosu.
Nejčastěji se používá léčba laserem, zahřívá postiženou zadní plochu, elektroforéza s léky. Mudové lázně, akupunktura, hirudoterapie (léčba pijavice) jsou velmi účinné.
Účinnost materiálu má magnetoterapii, ale nelze ji použít v přítomnosti kardiostimulátoru nebo kovového klipu na cévách. Sluneční a radonové lázně pomáhají některým pacientům.
Opatření prevence
Je mnohem snazší zabránit osteochondroze prsu, než je následně léčit. Jediným způsobem, jak toho dosáhnout, je eliminovat alespoň většinu faktorů predispozicích k rozvoji nemoci.
Základní preventivní opatření:
- Aktivace - Často tráví čas na čerstvém vzduchu, zůstaňte méně v počítači, vždy buďte okamžikem pro teplé -up;
- tělesná výchova (alespoň v rámci ranního patnácti -minutového nabíjení);
- Správná výživa s výjimkou jídel se spoustou soli a s dostatečnou spobou vápníku;
- Vyloučení kouření a častého příjmu alkoholických nápojů;
- Zlepšení pracovních podmínek - úprava podmínek tak, aby záda je vždy ve správné poloze, je zatížení na něm rozloženo rovnoměrně (to platí zejména pro kancelářské pracovníky).
Uvedená preventivní opatření nezaručují, že se onemocnění nevyvíjí. Navíc: Existuje idiopatická osteochondrosis, kdy se onemocnění stále vyvíjí na pozadí úplného studny a nedostatku přímých příčin a predispozičních faktorů.